Priorités régionales ou identifiées à partir des besoins des établissements normands, les actions du réseau ont été validées avec l’ARS Normandie pour un programme de travail quinquennal (2024-2028) et sont organisées autour de 7 thématiques de travail qui parfois s’entrecroisent :
Culture Sécurité des soins
- Relations avec les usagers
Gestion des risques et Travail en équipe
Certification des établissements de santé
Evaluation des ESSMS
Gestion des risques médicamenteux (en partenariat avec l’OMéDIT Normandie)
Actions ciblées : Prévention des suicides
Ces thématiques sont déclinées autour de formations, outils ou encore projets pour préparer les ressources de demain. Découvrez ci-dessous les travaux en cours, tirez bénéfice de ceux récemment achevés et surtout venez travailler avec nous sur les futurs projets !
Découvrez les projets actuellement menés par le réseau et ses partenaires. Les rapports, outils ou autres éléments de communication qui en découleront seront mis à votre disposition dès que ces travaux seront finalisés. Certains d’entre eux pourront n’être accessibles qu’à nos adhérents ou aux membres des communautés de pratique. Les autres seront disponibles dans la dernière partie de cette page concernant les projets achevés.
En collaboration avec 2 établissements normands, notre équipe est en cours de création d’un outil interactif pour sensibiliser les professionnels au repérage des éléments à risque présents dans l’environnement des usagers au sein des établissements de santé et médico-sociaux.
En partenariat avec l’ARS Normandie, nous mènerons une étude régionale sur les évolutions et les impacts des Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins (IQSS) sur l’organisation de vos établissements de santé. Cela nous permettra de proposer des axes d’amélioration personnalisés qui seront présentés notamment lors d’un webinaire au mois de décembre 2024.
Conjointement avec l’OMéDIT Normandie, Qual’Va propose en 2024 une campagne régionale d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse en secteur sanitaire.
Ces audits sont basés sur différentes grilles :
- Circuit du médicament en MCO, SMR, USLD et Santé Mentale
- Prise en charge médicamenteuse en HAD
- Prise en charge médicamenteuse en URC
Depuis fin 2021, notre réseau vous présente sa « Minute Qual’Va » qui était initialement consacrée à la certification des établissements de santé (thématique « Objectif Certification »).
Elle s’est ensuite développée pour aborder d’autres thématiques :
- Les outils de résolution de problème
- EIGS : on vous dit tout
- Evaluer la qualité dans le secteur médico-social
- La Culture de sécurité
Les épisodes sont diffusés sur notre chaine Youtube sur une playlist dédiée ainsi que sur notre plateforme collaborative. Leur mise en ligne est annoncée sur le forum de nos différentes Communautés de pratique. Alors pourquoi ne pas vous y inscrire pour ne rien rater de notre Minute Qual’Va ?
D’autres thématiques pourront être abordées par la suite en fonction des actualités en qualité sécurité et des besoins identifiés au sein des établissements.
Dans le cadre de la FORAP (fédération regroupant l’ensemble des structures régionales d’appui à la qualité des soins) Qual’Va participe à différents groupes thématiques nationaux :
- Groupe Certification (qui a permis la production de l’outil d’appropriation du nouveau référentiel, des fiches mémos sur les critères impératifs, de guides d’entretien pour les traceurs ciblés…)
- Groupe EIGS (notamment à l’initiative du challenge « Ensemble, agissons pour la sécurité des patients » ou de la mutualisation des fiches REX et Réflexes)
- Groupe Engagement des usagers (qui a permis la production d’outils dans le cadre de la promotion de la Bientraitance)
- Groupe Enquête Culture Sécurité (qui était notamment en charge de la préparation d’une enquête nationale)
Découvrez les projets qui seront menés prochainement par notre réseau. Certains d’entre eux sont en cours de recrutement. Votre participation peut nous être très précieuse, n’hésitez pas à nous rejoindre !
Notre concours régional des Olympiades du soin au cours duquel il est proposé aux professionnels de relever le défi de se mettre à la place de l’usager dans diverses situation du quotidien sera bientôt relancé à l’occasion d’une édition courant sur 2024 et 2025.
Nous communiquerons sur le lancement d’ici quelques temps. D’ici là, les kits des différents défis sont toujours disponibles dans la boite à outils de notre Communauté de pratique Relations avec les usagers pour vous entraîner avant la prochaine édition.
Découvrez les projets qui se sont terminés récemment. Pour certains, vous pourrez en télécharger les livrables directement depuis la section correspondante. Pour d’autres, les documents et outils produits sont disponibles sur notre plateforme collaborative et parfois réservés aux adhérents ou aux membres des communautés de pratique.
L’édition 2024 de Stop IT !, le challenge normand pour la réduction des risques liés aux interruptions de tâches est maintenant terminée.
Les vainqueurs et l’ensemble des participants ont été félicités et récompensés lors de la Journée Régionale 2024 de Qual’Va :
- Bravo au Groupe Hospitalier du Havre et au service de chirurgie ambulatoire adulte qui remporte le challenge avec cette vidéo qui illustre très bien la vie dans les services ;
- Une 2ème place a été attribuée à l’EHPAD de la Haye Montsenelle pour ses travaux très complets issus de leur accompagnement par l’OMéDIT Normandie sur le même sujet.
Cette année, nous proposions un challenge dans le challenge avec le carnet de voyage Safar’IT. Deux établissements ont également été récompensés :
- Le Comité des erreurs médicamenteuses du Centre Hospitalier de Saint Lô qui présentait un carnet plein d’humour avec mise en avant de bonnes pratiques à adopter ;
- L’EPMS Marie du Merle qui nous a vraiment donné l’impression d’être dans un reportage sur un safari.
La FORAP et Qual’Va vous ont proposé de participer à l’édition 2023-2024 du challenge « Ensemble, agissons pour la sécurité des patients et des personnes accompagnées », pour encourager les professionnels libéraux, du secteur médico-social et du secteur sanitaire à signaler et analyser les EIAS (Événements Indésirables Associés aux Soins).
C’est la Clinique Mégival qui a remporté cette édition du challenge en Normandie et également au niveau national après évaluation par le jury de la FORAP !
Cette victoire vient valoriser non seulement la qualité de leur analyse impliquant les professionnels concernés par l’évènement mais aussi la volonté de l’équipe de partager son expérience au-delà de leur structure pour permettre à tous de bénéficier des enseignements qu’ils en ont tirés.
Bravo à eux !
L’édition 2023 de notre concours régional des Olympiades du soin au cours duquel il est proposé aux professionnels de relever le défi de se mettre à la place de l’usager dans diverses situation du quotidien s’est terminée le 22 février 2024 avec une rencontre conviviale, ludique et riche d’échanges qui s’est clôturée avec l’annonce du podium.
L’équipe de Qual’Va se rendra ensuite dans l’établissement gagnant avec sa voiture miniature remplie de bonbons comme le veut maintenant la tradition.
Un groupe de travail composé d’établissements normands du secteur du handicap a contribué à l’élaboration d’une grille d’audit sur l’évaluation du circuit du médicament en lien avec le nouveau référentiel HAS pour les ESSMS.
Cette grille d’audit est disponible dans la boite à outils de l’OMéDIT Normandie et de notre plateforme collaborative.
Cette grille est composée de 3 parties :
- Audit Flash
- Audit de dossiers
- Audit de terrain
Elle peut également être utilisée dans le cadre d’audits croisés.
En 2023, Qual’Va a monté un groupe de travail régional et s’est associé à 2 autres Structures régionales d’appui pour construire ensemble un nouvel outil de sensibilisation à la Culture Qualité et Sécurité qui pourra servir notamment à l’accueil des nouveaux arrivants, à la préparation de la Certification des établissements de santé, lors de la Semaine de la Sécurité des Patients et à bien d’autres occasions encore.
Cet outil a pris le format du jeu bien connu des « Incollables ».
« Imbattables ! sur la qualité et la sécurité des soins », jeu de test des connaissances regroupant plus de 100 questions réparties en 5 thématiques est maintenant disponible pour tous les adhérents de Qual’Va.
En collaboration avec l’OMéDIT Normandie, Qual’Va a proposé un appui méthodologique sur la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse en EHPAD sur une période d’1 an qui s’est clôturé en décembre 2023.
38 EHPAD sont allés au bout de ce projet dont les objectifs étaient de :
- Réaliser un état des lieux du circuit du médicament et des produits de santé ;
- Etablir un plan d’actions spécifique sur la thématique, adapté à chaque structure ;
- Favoriser l’échange d’expériences dans les domaines de la qualité et de la gestion des risques entre les structures ;
- Améliorer la démarche qualité et gestion des risques, notamment sur le circuit du médicament, l’identitovigilance, la gestion des évènements indésirables, la douleur… et répondre aux nouvelles exigences du manuel HAS (4 critères impératifs concernés).
Grâce à la mise à disposition d’outils (documentation, trames à personnaliser, vidéos), d’un forum d’échanges, à l’animation de visioconférences pour accompagner les participants, à des formations spécifiques notamment sur les techniques d’audit pour leur permettre la mise mise en œuvre d’audits croisés entre établissements normands, les EHPAD inscrits ont pu voir une évolution de l’état d’avancement de leur démarche d’amélioration de la sécurisation du circuit du médicament. Nous avons pu noter une progression de 22 % de la conformité par rapport aux attendus de leur autoévaluation sur cette thématique.
Le concept d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse proposé par Qual’Va, en partenariat avec l’OMéDIT Normandie, depuis 2018, était l’un des moments forts de ce projet qui a permis notamment de favoriser l’échange d’expérience dans les domaines de la qualité et de la gestion des risques entre les professionnels des différents EHPAD.
Cet accompagnement collectif a suscité l’enthousiasme des participants avec 100 % de satisfaction recueillie et les premiers retours montrent qu’il a permis a certains d’obtenir de bons scores lors de leur évaluation externe sur la partie circuit du médicament.
Quelques mots de participants :
« Votre accompagnement m’a considérablement aidé dans mes missions » ; « J’ai pu mesurer le chemin parcouru en faisant le plan d’actions et en m’apercevant de tout ce qui a pu être mis en place en un an« .
Félicitations à tous votre le travail accompli pendant cette année !
La FORAP s’est associée à la HAS pour proposer en 2023 une campagne nationale de mesure de la culture de sécurité des soins auprès des établissements de santé. Cette campagne a été déployée par Qual’Va pour la région Normandie.
Le bilan normand de cette campagne a été présenté le 12 octobre 2023 et vous pouvez retrouver plus d’informations dont le rapport régional sur la page dédiée à nos évènements.
