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Priorités régionales ou identifiées à partir des besoins des établissements normands, les actions du réseau sont organisées autour de 9 thématiques de travail qui parfois s’entrecroisent :

  • Culture Qualité et sécurité des soins
  • Relations avec les usagers
  • Evaluation des pratiques professionnelles
  • Certification des établissements de santé

  • Evaluation en médico-social
  • Prise en charge médicamenteuse (en partenariat avec l’OMéDIT Normandie)

  • Management des risques
  • Evènements indésirables graves
  • Travail en équipe

Ces thématiques sont déclinées autour de formations, outils ou encore projets pour préparer les ressources de demain. Découvrez ci-dessous les travaux en cours, tirez bénéfice de ceux récemment achevés et surtout venez travailler avec nous sur les futurs projets !

Découvrez les projets actuellement menés par le réseau et ses partenaires. Les rapports, outils ou autres éléments de communication qui en découleront seront mis à votre disposition dès que ces travaux seront finalisés. Certains d’entre eux pourront n’être accessibles qu’à nos adhérents ou aux membres des communautés de pratique. Les autres seront disponibles dans la dernière partie de cette page concernant les projets achevés.

Projets en cours

Ce groupe de travail est composé de professionnels exerçant en structure de santé et des représentants des usagers. Son objectif est de travailler sur la relation entre professionnels et usagers, via un premier axe de travail : Améliorer la communication entre professionnels et usagers, pour que chacun puisse se comprendre.

Différents outils ont déjà été produits :

  • Les kits d’outils « Prends ma place », qui peut être utilisé dans le cadre du concours « Les Olympiades du soin ».
  • L’outil « Les mots pour comprendre, fruit du travail du sous-groupe « Sémantique »

Vous pouvez en découvrir plus sur la thématique sur la page dédiée à nos outils.

Dans le cadre de la FORAP (fédération regroupant l’ensemble des structures régionales d’appui à la qualité des soins) Qual’Va participe à différents groupes thématiques nationaux, dont notamment le groupe de travail Médico-Social.

Ce groupe travaille actuellement sur plusieurs projets tels que :

  • la culture sécurité en EHPAD
  • la démarche qualité et la gestion des risques
  • le nouveau référentiel en Médico-Social

La collaboration des différentes SRA au sein de la FORAP a déjà permis la production d’outils notamment dans le cadre de la promotion de la Bientraitance, ou encore un retour d’expérience lors de la campagne Contention.

Des membres des SRA de chaque région de France ont monté ce groupe de travail FORAP afin de créer des outils qui permettront aux établissements de mieux appréhender la nouvelle certification des établissements de santé pour la qualité et la sécurité des soins.

Ce groupe a déjà produits différents outils tels que :

  • l’outil FORAP d’appropriation du nouveau référentiel de certification
  • la fiche mémo critère impératif sur la prise en charge de la douleur

Ces outils sont disponibles auprès de QUal’Va sur simple demande ou sur l’espace membre de la Communauté de pratique Certification.

D’autres fiches mémos sont actuellement en cours de rédaction par les membres du groupe et vous seront accessibles d’ici quelques semaines.

Depuis peu, notre réseau vous présente sa « Minute Qual’Va » dont la première thématique est consacrée à la certification des établissements de santé. Et cette minute, c’est celle des membres de notre Communauté de pratique Certification puisqu’ils l’opportunité de contribuer au scénario des épisodes à venir en nous soumettant leurs suggestions !

L’objectif de cette minute Certif’ est aussi de donner lieu à de nouveaux échanges entre les membres de la Communauté sur le forum.

Les épisodes sont diffusés sur notre chaine Youtube sur une playlist dédiée et leur mise en ligne annoncée sur le forum de la Communauté de pratique. Alors pourquoi ne pas vous y inscrire pour ne rien rater de notre Minute Qual’Va ?

D’autres thématiques seront abordées par la suite en fonction des actualités en qualité sécurité et des besoins identifiés au sein des établissements.

Nous travaillons actuellement sur la digitalisation de certaines de nos formations afin de les rendre accessible à un plus grand nombre d’entre vous à l’endroit et au moment où vous le souhaiterez.

Nous cherchons à y intégrer un maximum d’interactivité pour vous rendre acteur de votre formation et nous garderons bien sûr au maximum la phase de retours d’expérience qui donne à notre sens une grande valeur ajoutée à nos formations en vous permettant notamment d’élargir votre réseau et partager vos bonnes idées.

Les premières formations qui seront accessibles en ligne courant 2022 seront celles liées à la thématique de la certification des établissements de santé dont les modules étaient préalablement délivrés exclusivement en présentiel sur site (Patient traceur) ou en classe virtuelle (Comprendre la certification, Parcours traceur, Traceur ciblé).

Depuis 2018, Qual’Va, en partenariat avec l’OMéDIT Normandie, organise des campagnes d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse.

L’objectif des projets d’audits croisés est de :

  • favoriser l’échange d’expérience dans les domaines de la qualité et de la gestion des risques entre les établissements et les professionnels de santé
  • réaliser un état des lieux de la prise en charge médicamenteuse au sein des établissements.
  • intégrer le patient dans cette démarche.

Notre objectif est de proposer une itération tous les 2 ans.

En 2022 dans le secteur MCO/SSR/USLD/Santé Mentale, afin de nous adapter aux nouvelles méthodes d’évaluation de la certification HAS, nous proposons une campagne d’audits croisés différentes des années précédentes. En effet, elle sera basée sur la réalisation d’un Traceur Ciblé Médicament associé à une rencontre patient.

Ce projet comporte dans un premier temps une étape de formation pour maitriser la technique de l’audit et la prise en main de l’outil (grille d’audit). Un kit auditeurs/audités est ensuite fourni afin que les audités puissent réaliser leurs audits dans les mêmes conditions. Qual’Va et l’OMéDIT se chargeront de proposer à chaque établissement inscrit un binôme d’auditeurs selon le principe une audit reçu = un audit donné.

Un retour régional sur les résultats de la campagne est ensuite réalisé et accessible à tous les établissements normands. Vous pouvez consulter les rapports des précédentes campagnes dans la catégorie « Projets achevés » de cette page.

Les inscriptions à cette campagne sont désormais closes.

Depuis 2018, Qual’Va, en partenariat avec l’Omédit Normandie, organise des campagnes d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse.

L’objectif des projets d’audits croisés est de :

  • favoriser l’échange d’expérience dans les domaines de la qualité et de la gestion des risques entre les établissements et les professionnels de santé
  • réaliser un état des lieux de la prise en charge médicamenteuse au sein des établissements.
  • intégrer le patient dans cette démarche.

Notre objectif est de proposer une itération tous les 2 ans.

En 2022, en plus des secteurs habituels, une campagne d’audits croisés est actuellement menée dans les secteurs suivants :

  • En HAD
  • En URC

Ce projet comporte dans un premier temps une étape de formation pour maitriser la technique de l’audit et la prise en main de l’outil (grille d’audit). Un kit auditeurs/audités est ensuite fourni afin que les auditeurs puissent réaliser leurs audits. Qual’Va et l’Omédit se chargeront de proposer à chaque établissement inscrit un binôme d’auditeurs selon le principe une audit reçu = un audit donné.

Un retour régional sur les résultats de la campagne est ensuite réalisé et accessible à tous les établissements normands (restitution 2021 consultable dans nos projets terminés).

Les inscriptions pour les campagnes en HAD et URC sont désormais closes.

Projets à venir

Découvrez les projets qui seront menés prochainement par notre réseau. Certains d’entre eux sont en cours de recrutement. Votre participation peut nous être très précieuse, n’hésitez pas à nous rejoindre !

Depuis 2018, Qual’Va, en partenariat avec l’Omédit Normandie, organise des campagnes d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse.

L’objectif des projets d’audits croisés est de :

  • favoriser l’échange d’expérience dans les domaines de la qualité et de la gestion des risques entre les établissements et les professionnels de santé
  • réaliser un état des lieux de la prise en charge médicamenteuse au sein des établissements.
  • intégrer le patient dans cette démarche.

Notre objectif est de proposer une itération tous les 2 ans.

En 2022, en plus des secteurs habituels, vous aurez la possibilité de participer à nos campagnes d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse dans le secteur suivant :

  • Au bloc opératoire (grille en cours de test, dates à venir)

Ce projet comporte dans un premier temps une étape de formation pour maitriser la technique de l’audit et la prise en main de l’outil (grille d’audit). Un kit auditeurs/audités vous sera ensuite fourni afin que vous puissiez réaliser vos audits. Qual’Va et l’Omédit se chargeront de proposer à chaque établissement inscrit un binôme d’auditeurs selon le principe une audit reçu = un audit donné.

Un retour régional sur les résultats de la campagne est ensuite réalisé et accessible à tous les établissements normands (restitution 2021 consultable dans nos projets terminés).

Le lancement des inscriptions se fera courant 2022 (dès validation définitive de la grille par le groupe test).

Nous lançons un appel à candidature pour participer à ce groupe de travail qui aura pour but de réviser la grille d’audit et autres outils du projet Audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse en EHPAD suite aux enseignements de la dernière campagne (2020-2021), et en lien avec le nouveau référentiel HAS pour les ESSMS. Les tests débuteront au second semestre de cette année.

L’objectif est de préparer la nouvelle campagne de 2023.

Si vous souhaitez partager votre expérience et vos connaissances pour permettre la mise à disposition d’une grille d’audit répondant aux attentes des participants aux futures campagnes, alors rejoignez notre groupe de travail en vous inscrivant auprès de Cécile Reynier à c.reynier@qualva.org

Projets terminés

Découvrez les projets qui se sont terminés récemment. Pour certains, vous pourrez en télécharger les livrables directement depuis la section correspondante. Pour d’autres, les documents et outils produits sont disponibles sur notre plateforme collaborative et parfois réservés aux adhérents ou aux membres des communautés de pratique.

De mars à septembre 2021, un groupe de travail composé de 21 membres appartenant à 14 établissements normands s’est réuni dans le but de capitaliser au niveau régional sur l’appropriation de la nouvelle certification et de ses méthodes d’évaluation.

Suite à leurs échanges et retours d’expériences, deux fiches de synthèse ont été produites et sont consultables dans la boite à outils de la Communauté de Pratique Certification (en ligne sur la plateforme collaborative de Qual’Va).

De plus, des grilles issues de Calista ont été préparées et testées par les membres du groupe. En version Excel, leur utilisation est simplifiée et elles permettent de visualiser directement les résultats des évaluations internes pour faciliter la restitution aux équipes. Elles aussi sont disponibles dans la boite à outils de la communauté.

N’hésitez pas à rejoindre la Communauté de Pratique si vous n’êtes pas encore inscrit(e) ! Elle est ouverte à tous, que votre structure soit adhérente ou non à Qual’Va.

L’OMéDIT et Qual’Va proposent aux établissements normands la réalisation d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse en EHPAD. La 2ème campagne vient de s’achever et un retour régional des résultats a été présenté fin novembre 2021.

Ces audits croisés ont pour objectifs d’améliorer la prise en charge médicamenteuse, d’apporter un regard extérieur sur les pratiques et de favoriser les échanges d’expériences entre professionnels.

Lors de cette seconde itération, 72 professionnels ont été formés à la démarche d’audit. Le contexte épidémique sur cette période n’ont permis la réalisation que de 13 rapports sur 45 établissements inscrits initialement.

La prochaine campagne pour le secteur Médico-Social est prévu en 2023. En attendant, l’OMéDIT et Qual’Va vous proposent d’intégrer le groupe de travail pour la révision de la grille (Retrouvez toutes ces informations dans nos projets à venir)

Le bilan présenté lors du retour régional fin 2021 est disponible sur l’espace dédié à cette webrencontre sur la page Qual’ithé ou Café ?.

La seconde campagne normande d’audit croisé de la prise en charge médicamenteuse en MCO/SSR, proposée en collaboration par l’OMéDIT et Qual’Va vient de s’achever, et les résultats régionaux ont été présentés fin novembre 2021.

Ces audits croisés ont pour objectifs d’améliorer la prise en charge médicamenteuse, d’apporter un regard extérieur sur les pratiques et de favoriser les échanges d’expériences entre professionnels.

49 professionnels ont été formés lors de cette itération. Le contexte épidémique sur cette période n’a permis la réalisation que de 20 audits sur les 37 initialement prévus.

Les inscriptions pour la prochaine campagne pour le secteur MCO/SSR seront lancées en janvier 2022. Pour cette future itération, afin de nous adapter aux nouvelles méthodes d’évaluation de la certification HAS, nous proposons une campagne d’audits croisés basée sur la réalisation d’un Traceur Ciblé Médicament. Retrouvez toutes ces informations dans nos projets à venir.

Le bilan présenté lors du retour régional fin 2021 est disponible sur l’espace dédié à cette webrencontre sur la page Qual’ithé ou Café ?.

Dans le cadre d’une action régionale d’amélioration de la tenue des indicateurs qualité,l’ARS Normandie et Qual’Va ont réalisé un état des lieux sur des Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins.

Plaquette enquête indicateurs ARS

L’objectif de cet état des lieux était d’identifier les actions remarquables, difficultés rencontrées, points clés et points de vigilance afin de capitaliser sur les expériences des établissements de Normandie et de pouvoir identifier des actions régionales à mettre en place. Il prend également en compte les critères impératifs du référentiel de Certification des établissements de santé pour la qualité des soins.

Les établissements normands ont été invités à participer à cette enquête régionale en partageant leur expérience du 15 septembre au 6 octobre 2021.

Nous remercions tous les établissements répondants pour leur contribution. Un rapport compilant les données recueillies a été rédigé que vous pouvez télécharger ci-dessous.

Télécharger le rapport d’enquête

L’objectif de ce groupe de travail piloté par notre ambassadrice Astrid Cuvilly et amorcé en 2020 était de proposer des outils ludiques et pédagogiques permettant de faciliter la communication entre professionnels et usagers.

L’outil « Les mots pour comprendre » a ainsi vu le jour en 2021. Son objectif est d’améliorer la communication entre les professionnels de santé et les usagers lors d’échanges conviviaux autour d’un jeu de cartes.

Les thématiques abordées vont de la dignité à l’identitovigilance en passant par la personne de confiance ou les directives anticipées.

Ce jeu peut être joué en équipe de professionnels et d’usagers. Les cartes peuvent être aussi utilisées pour engager des échanges lors de la réalisation d’un patient traceur ou d’un audit.

L’outil est adapté à tous les établissements sanitaires et médico-sociaux et est disponible sur simple demande auprès de Qual’Va (par mail : l.marteau@qualva.org). N’hésitez pas à nous contacter !

En 2021, dans le cadre du partenariat entre Qual’Va et l’OMéDIT, trois groupes de travail pour la réalisation d’audits croisés de la prise en charge médicamenteuse en HAD, en URC et au bloc opératoire ont testé la démarche en Normandie (formation, grilles, protocoles, etc.)

Ces audits croisés, déjà initiés en MCO/SSR et en EHPAD, ont pour objectifs d’améliorer la prise en charge médicamenteuse, d’apporter un regard extérieur sur les pratiques et de favoriser les échanges d’expériences entre professionnels.

En tout, 32 professionnels ont participé aux groupes de travail (12 en HAD et 20 en URC). Les grilles ont pu être testées dans 4 HAD et 5 URC.

Les premiers retours du groupe de travail sur le bloc opératoire ont été recueillis et la grille d’audit sera validée définitivement début 2022.

Les inscriptions pour la première campagne en HAD et en URC seront lancées en janvier 2022 celle pour le bloc opératoire dans le courant de l’année. Vous pouvez retrouver toutes les informations dans nos projets à venir.

Le bilan présenté lors du retour régional fin 2021 est disponible sur l’espace dédié à cette webrencontre sur la page Qual’ithé ou Café ?.