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Priorités régionales ou identifiées à partir des besoins des établissements normands, les actions du réseau ont été validées avec l’ARS Normandie pour un programme de travail quinquennal (2024-2028) et sont organisées autour de 7 thématiques de travail qui parfois s’entrecroisent :

  • Culture Sécurité des soins

  • Relations avec les usagers

  • Gestion des risques et Travail en équipe

  • Certification des établissements de santé

  • Evaluation des ESSMS

  • Gestion des risques médicamenteux (en partenariat avec l’OMéDIT Normandie)

  • Actions ciblées : Prévention des actes suicidaires

Ces thématiques sont déclinées autour de formations, outils ou encore projets pour préparer les ressources de demain. Découvrez ci-dessous les travaux en cours, tirez bénéfice de ceux récemment achevés et surtout venez travailler avec nous sur les futurs projets !

Cette page se concentrant sur les projets au long cours, n’hésitez pas à consulter en complément notre agenda et nos actualités pour découvrir nos évènements à venir et autres productions, sans oublier notre catalogue de formations et appuis méthodologiques !

Découvrez les projets actuellement menés par le réseau et ses partenaires. Les rapports, outils ou autres éléments de communication qui en découleront seront mis à votre disposition dès que ces travaux seront finalisés. Certains d’entre eux pourront n’être accessibles qu’à nos adhérents ou aux membres des communautés de pratique. Les autres seront disponibles dans la dernière partie de cette page concernant les projets achevés.

Projets en cours

Une gestion des risques organisée est incontournable pour améliorer la qualité des accompagnements au sein des structures médico-sociales et cela intègre la gestion des évènements indésirables (EI).

L’importance de la gestion des EI est soulignée dans le référentiel d’évaluation HAS, dont l’objectif « 3.13 – L’ESSMS assure le recueil et le traitement des évènements indésirables » comporte d’ailleurs 3 critères impératifs.

Pour soutenir les structures médico-sociales normandes dans cette démarche, Qual’Va conduit un accompagnement méthodologique collectif régional sur l’année 2025.

À travers 4 grandes étapes qui se dérouleront de janvier à décembre 2025, ce projet permettra aux structures participantes d’améliorer la gestion de leurs EI et la culture sécurité, en lien avec les exigences HAS.

Le suivi des Évaluations des Pratiques Professionnelles (EPP) menées au sein de vos structures est un élément indispensable dans le cadre de votre démarche qualité.

L’équipe de Qual’Va lance en 2025 un groupe de travail sur les EPP. L’objectif sera d’améliorer leur suivi grâce à la formalisation d’un outil simplifié recensant les EPP menées.

Un groupe de professionnels représentatif des différents types d’établissements et activités de Normandie a été constitué et se réunira d’avril à juillet 2025 pour mener à bien ce projet dont les livrables seront ensuite partagés en région.

Merci aux établissements participants !

Qual’Va participe actuellement à un groupe de travail FORAP chargé de préparer et déployer une enquête nationale afin de réaliser un état des lieux de la fonction de coordinateur de la gestion des risques au sein des établissements de santé (Axe 3 de la feuille de route ministérielle 2023-2025).

L’enquête se déroulera à la fin du premier semestre 2025 et a pour objectifs d’identifier :

  • le positionnement du CoGRAS au sein de son établissement
  • les besoins en développement/maintien des compétences

Le questionnaire d’enquête élaboré par la FORAP sera transmis par l’ARS Normandie aux établissements de santé de la région et devra être complété d’une part par la Direction et d’autre part par le(s) CoGRAS en poste.

Conjointement avec l’OMéDIT Normandie, Qual’Va propose en 2025 une campagne régionale d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse en secteur médico-social.

Ces audits seront basés sur deux grilles :

  • Prise en charge médicamenteuse en EHPAD
  • Prise en charge médicamenteuse dans les structures du Handicap

Suite à la parution de la version 2025 du référentiel de Certification des établissements de santé de la HAS, l’équipe de Qual’Va met actuellement à jour ses outils en lien avec ce référentiel dont notamment les grilles d’évaluation.

Ces outils mis à jour seront disponibles sur la Communauté de pratique Certification.

Une nouvelle édition du concours régional des Olympiades du soin au cours duquel il est proposé aux professionnels de relever le défi de se mettre à la place de l’usager dans diverses situation du quotidien a été lancée à l’occasion de la Semaine de la Sécurité des Patients. Elle est ouverte du 16 septembre 2024 au 30 septembre 2025.

Dans le cadre de la FORAP (fédération regroupant l’ensemble des structures régionales d’appui à la qualité des soins) Qual’Va participe à différents groupes thématiques nationaux :

  • Groupe Certification (qui a permis la production de l’outil d’appropriation du nouveau référentiel, des fiches mémos sur les critères impératifs, de guides d’entretien pour les traceurs ciblés…)
  • Groupe EIGS (notamment à l’initiative du challenge « Ensemble, agissons pour la sécurité des patients » ou de la mutualisation des fiches REX et Réflexes)
  • Groupe Engagement des usagers (qui a permis la production d’outils dans le cadre de la promotion de la Bientraitance)
  • Groupe État des lieux CoGRAS (en charge de la préparation d’une enquête nationale)
Projets à venir

Découvrez les projets qui seront menés prochainement par notre réseau. Certains d’entre eux sont en cours de recrutement. Votre participation peut nous être très précieuse, n’hésitez pas à nous rejoindre !

  • Enquête nationale : état des lieux de la fonction de coordinateur de la gestion des risques au sein des établissements de santé (Axe 3 de la feuille de route ministérielle 2023-2025)
  • Groupe de travail « Sémantique » pour la vulgarisation de certains termes de secteur de la santé et de la qualité des soins et accompagnements, et l’amélioration de la communication soignants – usagers (nouveau groupe de travail à constituer)
  • Et toujours la création de nouveaux outils selon les besoins que nous identifions et dont vous nous faites part !
Projets terminés

Découvrez les projets qui se sont terminés récemment. Pour certains, vous pourrez en télécharger les livrables directement depuis la section correspondante. Pour d’autres, les documents et outils produits sont disponibles sur notre plateforme collaborative et parfois réservés aux adhérents ou aux membres des communautés de pratique.

Conjointement avec l’OMéDIT Normandie, Qual’Va a proposé en 2024 une campagne régionale d’audits croisés sur la prise en charge médicamenteuse en secteur sanitaire.

Ces audits étaient basés sur différentes grilles :

  • Circuit du médicament en MCO, SMR, USLD et Santé Mentale
  • Prise en charge médicamenteuse en HAD
  • Prise en charge médicamenteuse en URC

En partenariat avec l’ARS Normandie, Qual’Va a mené une étude régionale sur les évolutions et les impacts des Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins (IQSS) sur l’organisation de vos établissements de santé. Cette étude a fait l’objet d’un webinaire animé au mois de décembre 2024 (plus d’infos ici) et un rapport sera prochainement disponible.

Les outils « historiques » de Qual’Va sur la thématique Culture Sécurité ont été mis à jour en 2024. Plus d’informations sur la page Nos outils pour vous.

En collaboration avec 2 établissements normands, notre équipe a créé un outil interactif, basé sur la visite virtuelle de locaux, pour sensibiliser les professionnels au repérage des éléments à risque présents dans l’environnement des usagers au sein des établissements de santé et médico-sociaux.

Cet outil intitulé « Un œil averti peut sauver une vie » a retenu l’attention du Ministère de la Santé qui en a sollicité une mise à disposition nationale, belle reconnaissance pour les travaux de notre réseau. Pour en savoir plus, rendez-vous sur la page dédiée à nos outils.

L’édition 2024 de Stop IT !, le challenge normand pour la réduction des risques liés aux interruptions de tâches est maintenant terminée.

Les vainqueurs et l’ensemble des participants ont été félicités et récompensés lors de la Journée Régionale 2024 de Qual’Va :

  •  Bravo au Groupe Hospitalier du Havre et au service de chirurgie ambulatoire adulte qui remporte le challenge avec cette vidéo qui illustre très bien la vie dans les services ;
  • Une 2ème place a été attribuée à l’EHPAD de la Haye Montsenelle pour ses travaux très complets issus de leur accompagnement par l’OMéDIT Normandie sur le même sujet.

Cette année, nous proposions un challenge dans le challenge avec le carnet de voyage Safar’IT. Deux établissements ont également été récompensés :

  • Le Comité des erreurs médicamenteuses du Centre Hospitalier de Saint Lô qui présentait un carnet plein d’humour avec mise en avant de bonnes pratiques à adopter ;
  • L’EPMS Marie du Merle qui nous a vraiment donné l’impression d’être dans un reportage sur un safari.

La FORAP et Qual’Va vous ont proposé de participer à l’édition 2023-2024 du challenge « Ensemble, agissons pour la sécurité des patients et des personnes accompagnées », pour encourager les professionnels libéraux, du secteur médico-social et du secteur sanitaire à signaler et analyser les EIAS (Événements Indésirables Associés aux Soins).

C’est la Clinique Mégival qui a remporté cette édition du challenge en Normandie et également au niveau national après évaluation par le jury de la FORAP !

Cette victoire vient valoriser non seulement la qualité de leur analyse impliquant les professionnels concernés par l’évènement mais aussi la volonté de l’équipe de partager son expérience au-delà de leur structure pour permettre à tous de bénéficier des enseignements qu’ils en ont tirés.

Bravo à eux !

L’édition 2023 de notre concours régional des Olympiades du soin au cours duquel il est proposé aux professionnels de relever le défi de se mettre à la place de l’usager dans diverses situation du quotidien s’est terminée le 22 février 2024 avec une rencontre conviviale, ludique et riche d’échanges qui s’est clôturée avec l’annonce du podium.

C’est la Clinique du Caux Littoral qui remporte cette édition du concours !

La FORAP s’est associée à la HAS pour proposer en 2023 une campagne nationale de mesure de la culture de sécurité des soins auprès des établissements de santé. Cette campagne a été déployée par Qual’Va pour la région Normandie.

Le bilan normand de cette campagne a été présenté le 12 octobre 2023 et vous pouvez retrouver plus d’informations dont le rapport régional sur la page dédiée à nos évènements.

Le rapport de résultats nationaux ainsi qu’une synthèse sont disponibles sur le site de la HAS ici.